telefono

Телефон (русский)
+49 160 948 703 37

email

Электронный адрес
info@wohlt.ru

telefono

WhatsApp (русский)
+49 160 948 703 37

telefono

English Speaking Patients
+49 30 315 076 55

EN

Deutsch
English
Español
Italiano
中国
العربية

telefon
E-Mail
EN

Deutsch
English
Español
Italiano
中国
العربية

MENUMENU
MENUMENU
  • Доктор Вольт
    • Краткая биография
    • Пресса и телевидение
    • Философия
  • Организация
    • Запись на прием
    • Филиал в Берлине
    • Филиал в Вене
    • Иностранные пациенты
  • Нарушения голоса
    • Общая информация
    • Паралич голосовых связок
    • Узелки голосовых связок
    • Полипы на голосовых связках
    • Отек Рейнке
    • Киста голосовых связок
    • Папилломатоз гортани
    • Контактная гранулёма
    • Лейкоплакия голосовых связок – рак гортани
    • Старческий голос – атрофия голосовых складок
    • Функциональная дисфония
    • Психогенная дисфония
  • Фонохирургия
    • Общая информация
    • Операция при параличе голосовых связок
    • Удаление узелков голосовых связок
    • Удаление полипов голосовых связок
    • Операция при отеке Рейнке
    • Удаление кисты голосовых связок
    • Операция при папилломатозе гортани
    • Операция при лейкоплакии голосовых связок
    • Операция при атрофии голосовых связок после удаления рака
    • Операция для омоложения голоса
  • Голосовая терапия
    • Голосовая терапия речевого голоса
    • Голосовая терапия вокального голоса
    • Реабилитация голосовых связок после операции на них
  • Для деятелей вокального искусства
    • Лечение певческого голоса
    • Операция певческого голоса
    • Реабилитация певческого голоса
    • Операция на голосовых связках у певцов
telefono

Телефон (русский)
+49 160 948 703 37

email

Электронный адрес
info@wohlt.ru

telefono

WhatsApp (русский)
+49 160 948 703 37

telefono

English Speaking Patients
+49 30 315 076 55

EN

Deutsch
English
Español
Italiano
中国
العربية

telefon
E-Mail
EN

Deutsch
English
Español
Italiano
中国
العربية

  • Доктор Вольт
    • Краткая биография
    • Пресса и телевидение
    • Философия
  • Организация
    • Запись на прием
    • Филиал в Берлине
    • Филиал в Вене
    • Иностранные пациенты
  • Нарушения голоса
    • Общая информация
    • Паралич голосовых связок
    • Узелки голосовых связок
    • Полипы на голосовых связках
    • Отек Рейнке
    • Киста голосовых связок
    • Папилломатоз гортани
    • Контактная гранулёма
    • Лейкоплакия голосовых связок – рак гортани
    • Старческий голос – атрофия голосовых складок
    • Функциональная дисфония
    • Психогенная дисфония
  • Фонохирургия
    • Общая информация
    • Операция при параличе голосовых связок
    • Удаление узелков голосовых связок
    • Удаление полипов голосовых связок
    • Операция при отеке Рейнке
    • Удаление кисты голосовых связок
    • Операция при папилломатозе гортани
    • Операция при лейкоплакии голосовых связок
    • Операция при атрофии голосовых связок после удаления рака
    • Операция для омоложения голоса
  • Голосовая терапия
    • Голосовая терапия речевого голоса
    • Голосовая терапия вокального голоса
    • Реабилитация голосовых связок после операции на них
  • Для деятелей вокального искусства
    • Лечение певческого голоса
    • Операция певческого голоса
    • Реабилитация певческого голоса
    • Операция на голосовых связках у певцов

Полип голосовой связки | Полип голосовой складки

Что такое полип голосовой связки?

В большинстве случаев полип голосовой связки это одностороннее изменение ткани разных размеров и форм. Различают, в основном, два вида полипов:

  • васкуляризированные полипы
  • желеобразные полипы

Т.н. «васкуляризированные полипы» (телеангиэктатические полипы) - это, как правило, красновато-коричневые изменения, через которые проходят мелкие капиллярные сосуды. Часто на теле голосовой складки наблюдаются утолщенные кровеносные сосуды, тянущиеся по направлению к этим полипам.

При т.н. «желеобразных полипах» обнаруживаются более или менее крупные формации стекловидной, прозрачной поверхностной структуры.

Наряду с этим могут возникать также всевозможные смешанные полипозные формы. Чаще всего полипы голосовых складок располагаются в середине, до передней трети голосовых складок и влекут за собой более или менее тяжелую охриплость голоса в результате блокировки смыкания голосовых складок и нарушения их вибрации.

Небольшой геморрагический полип голосовой связки

Полип голосовой связки

Как возникает полип голосовой связки?

Полипы голосовых складок являются наиболее частыми органическими нарушениями голоса, возникающими, чаще всего, односторонне, в редких случаях с двух сторон в результате перенапряжения голоса. В большинстве случаев пациенты указывают на чрезмерное использование речевого или певческого голоса. При этом сильное перенапряжение голоса может наблюдаться в течение длительного времени, т.е. быть хроническим, но также возможен одноразовый случай, т.н. фонотравма, приводящая к образованию полипов голосовых складок. Во многих случаях возникновению полипов голосовых складок сопутствует курение.

Полипы голосовых складок возникают преимущественно у мужчин.

Крупный геморрагический полип голосовой связки

Полип голосовой складки

Какие жалобы могут появиться в результате возникновения полипа голосовой связки?

  • Охрипший и сиплый голос
  • Чередование охриплости и ясного голоса
  • Быстрая утомляемость голоса
  • В редких случаях: нарушение дыхания

Пациенты с полипами голосовых складок часто жалуются на осипший, хриплый голос, на ограничение нагрузки на голос и быструю утомляемость голоса.

Иногда полипы «на ножках» оказываются в дыхательном потоке, где они раскачиваются как маятник. Это означает, что такой полип находится между голосовыми связками и вызывает охриплость. Порой он также может располагаться под поверхностью голосовых связок. В этом случае голос звучит в основном ясно.

Если полип голосовой складки существенно увеличивается в размерах, то он может полностью блокировать голосовые складки, что влечет за собой нарушение дыхания.

Какие существуют возможности лечения?

  • Фонохирургия

Без терапевтического эффекта:

  • медикаментозная терапия
  • ингаляции
  • голосовая терапия

Ввиду своего патогенеза полипы голосовых складок не поддаются фониатрическому лечению. Терапевтические упражнения могут только помочь пациенту немного скомпенсировать охриплость на ранней стадии.

В принципе, считается, что успешное лечение полипа голосовой складки может быть только в рамках фонохирургической операции (см. «Операция по удалению полипов голосовых связок»).

Пример фонохирургического лечения полипов голосовых связок

Полип голосовой связки до операции

Полип голосовой связки после операции

Правда и мифы о полипах голосовых связок

Полип голосовой складки в основном не представляет собой какую-либо форму рака голосовой связки. Однако, необходимо указать на то, что в отдельных случаях возможно образование поверхностных ороговений на поверхности полипа.

Поэтому вторичные злокачественные изменения, в принципе, не исключены. Кроме того, полипы голосовых связок могут возникать вместе с карциномами голосовых складок с противоположной стороны.

Полип голосовой связки. Пример из практики

46-летний автомеханик обратил внимание на увеличившуюся за последние несколько месяцев охриплость. Голос стал сиплым и низким, разговаривать, а особенно громко окликнуть кого-либо в мастерской становится все тяжелее, голос утомляется существенно раньше, чем еще несколько месяцев назад.

Пациент выкуривает в день около 10 сигарет уже больше 20 лет. После подробных вопросов, пациент указал, что несколько месяцев назад вынужден был громко кричать в мастерской, чтобы его услышали на фоне работающего мотора. После этого голос становился все хуже и хуже.

Пациент выкуривает в день около 10 сигарет уже больше 20 лет. После подробных вопросов, пациент указал, что несколько месяцев назад вынужден был громко кричать в мастерской, чтобы его услышали на фоне работающего мотора. После этого голос становился все хуже и хуже.

Пациент сообщил, что больше не может петь.

Пациенту была рекомендована фонохирургическая операция. При этом применялся метод пластической реконструкции. После успешной операции и 14-дневного щадящего голосового режима края голосовых складок стали ровными, улучшились вибрационные характеристики с обеих сторон, голосовые складки стали полностью смыкаться.

Звучание голоса стало более густым и ясным, средний регистр стал заметно выше. Пациент сообщает, что его голос стал таким, каким он был до голосовой травмы в мастерской. Несмотря на настоятельные рекомендации, пациент отказаться от курения не смог. В будущем он будет более осторожным при громком разговоре и окликах.

Mail
  • Электронный адрес
  • info@wohlt.ru
telefon
  • Телефон (русский)
  • +49 160 948 703 37
telefon
  • WhatsApp (русский)
  • +49 160 948 703 37
telefono
  • English Speaking Patients
  • +49 30 315 076 55

Защита информации & выходные данные Берлин
Защита информации & выходные данные Вена

ГЕРМАНИЯ

Д.м.н. Геррит Вольт
Врач-специалист в области отоларингологии
Врач-специалист в области фониатрии и педаудиологии

Фазаненштрассе 70
10719 Берлин

тел.(русский): +49 160 948 703 37
тел.(английский): +49 30 315 076 55
email: info@wohlt.ru

АВСТРИЯ

Д.м.н. Геррит Вольт
Врач-специалист в области отоларингологии
Врач-специалист в области фониатрии и педаудиологии

Фихтегассе 2A
1010 Вена

тел.(русский): +49 160 948 703 37
тел.(английский): +43 1 513 05 27
email: info@wohlt.ru

English
Deutsch

© Dr. med Gerrit Wohlt 2023

Медицинские материалы данной веб-страницы служат исключительно для общей информации и не могут заменить консультацию квалифицированного врача-специалиста. Они не применимы для конкретных случаев и не должны использоваться в качестве основы для терапевтических решений. Вся информация подбиралась с особой тщательностью. Однако медицина является живой и динамичной наукой, находящейся в постоянном развитии. Поэтому вся информация предоставляется без гарантий в отношении достоверности, точности, актуальности, полноты или качества. Посетитель данного веб-сайта принимает к сведению вышеизложенные ограничения.

Kontakt

ГЕРМАНИЯ
Д.м.н. Геррит Вольт
Врач-специалист в области отоларингологии
Врач-специалист в области фониатрии и педаудиологии

Фазаненштрассе 70
10719 Берлин

тел.(русский): +49 160 948 703 37
тел.(английский): +49 30 315 076 55
email info@wohlt.ru

АВСТРИЯ
Д.м.н. Геррит Вольт
Врач-специалист в области отоларингологии
Врач-специалист в области фониатрии и педаудиологии

Фихтегассе 2А
1010 Вена

тел.(русский): +49 160 948 703 37
тел.(английский): +43 1 513 05 27
email info@wohlt.ru

Защита информации & выходные данные Берлин
Защита информации & выходные данные Вена

Youtube

меню

Доктор Вольт
Филиал в Берлине | Филиал в Вене
Паралич голосовых связок
Узелки голосовых связок
Операция на голосовых связках
Лечение певческого голоса

Медицинские материалы данной веб-страницы служат исключительно для общей информации и не могут заменить консультацию квалифицированного врача-специалиста. Они не применимы для конкретных случаев и не должны использоваться в качестве основы для терапевтических решений. Вся информация подбиралась с особой тщательностью. Однако медицина является живой и динамичной наукой, находящейся в постоянном развитии. Поэтому вся информация предоставляется без гарантий в отношении достоверности, точности, актуальности, полноты или качества. Посетитель данного веб-сайта принимает к сведению вышеизложенные ограничения.

© Dr. med Gerrit Wohlt 2023